切れ痔(裂肛)

「切れ痔」は医学的には「裂肛（れっこう）」とも呼ばれ、肛門の出口付近の皮膚が裂けてしまう状態を指します。最も一般的な原因は、太くて硬い便が肛門を通る際に皮膚が傷ついてしまうことですが、勢いのある下痢便でも裂けてしまうことがあります。
肛門の外側（歯状線より外）は痛みを感じる知覚神経が分布しているため、裂けると強い痛みを伴います。
特に女性は便秘になりやすい傾向があり、それに伴って切れ痔の患者さんも多く見られます。便秘が長引くと便はますます硬くなり、排便のたびに肛門が傷ついてしまい、切れ痔を引き起こす原因となります。
また、痛みを恐れて排便を我慢してしまうと、さらに便秘が悪化するという悪循環に陥る可能性があります。このような状態が続くと、傷が慢性化し、痛みの増強や、肛門が狭くなって便が通りづらくなるケースもあります。

切れ痔の治療は、症状の程度や進行具合に応じて適切に行われます。急性期の軽い症状であれば、便をやわらかくする薬や肛門の血流を改善する軟膏の使用、生活習慣の見直しで自然に治癒を促します。便秘の改善や排便習慣の整備が重要です。
慢性化した場合は、傷口が深くなり肛門の狭窄やポリープ形成などが見られることもあり、保存療法だけでは改善が難しくなることがあります。その際には、肛門括約筋の緊張を和らげる「用手肛門拡張術」や、傷口・ポリープの切除手術、皮膚の移植を伴う「皮膚弁移動術（SSG）」などの外科的治療を検討します。

用手肛門拡張術

肛門括約筋の緊張が強く、痛みが強い患者様に対して行う手術です。麻酔をかけた状態で、指を使って肛門をゆっくりと広げ、筋肉の緊張を和らげます。

裂肛切除術・肛門ポリープ切除

切れ痔の傷が深く溝状になっていたり、肛門ポリープ・見張りイボができている部分を切除する手術です。

皮膚弁移動術（SSG）

線維化や瘢痕化した皮膚を切除した後、周囲の健康な皮膚を移植して欠損部分を覆う手術です。これにより肛門の狭窄が改善され、慢性的な切れ痔の症状を緩和します。

切れ痔を予防するためには、便通を良好に保ち、肛門への負担を減らすことが何より重要です。便秘や下痢を繰り返すと肛門が傷つきやすくなるため、バランスの良い食事や十分な水分摂取、適度な運動で腸の働きを整えましょう。 排便時は無理にいきまず、リラックスした姿勢でゆったりと行うことが大切です。また、肛門を清潔に保ちつつ、強くこすりすぎないように注意してください。ストレスや冷えも肛門周辺の血流悪化につながるため、生活習慣の見直しや適切な保温も効果的です。
当院では、日常生活のアドバイスやお一人おひとりに合った予防法の指導も行っております。切れ痔の辛い症状を繰り返さないために、ぜひ早めのご相談をおすすめします。